股骨头坏死因其致残率高、病程不可逆被称为骨科疾病中“不死的癌症”,正是由于股骨头坏死危害严重,加之患者对疾病的认识不客观,因此存在着多种对股骨头坏死的误解:有些患者一有腰酸腿痛就怀疑自己得了股骨头坏死;有些患者轻信所谓的祖传秘方而去尝试,导致病情加重;更有些患者不考虑自己病情分期与轻重与否,盲目选择人工关节置换。
郑州京科股骨头医院专家提醒广大患者:股骨头坏死不是不治之症,完全可以通过有效预防、科学治疗实现临床康复,在此结合临床接诊案例帮助广大患者走出误区,做到科学应对股骨头坏死!
误区一:股骨头坏死是绝症,轻者残疾,重者危及生命?
这是一个缺乏医学常识、又不符合常规逻辑的错误观点。股骨头坏死是因为外伤、激素、酒精等外因导致的股骨头三大血管动脉堵塞而致缺血坏死,但是不破坏呼吸、循环等重要内脏组织,不是恶性肿瘤引起转移破坏,因此即使股骨头坏死到了晚期,轻则影响关节部位的功能,重则卧床瘫痪,丧失的是劳动力,而不是生命。最为关键的是,患者患病后绝不是听之任之,而是积极采取科学治疗,股骨头坏死是可以治好的,真正瘫痪致残的又有几个?
误区二:股骨头坏死靠吃药、贴膏药能够治好?
临床上经常有这样的病例:患者本来只是股骨头坏死I期,经人介绍,贴了某祖传老中医的膏药,共使用了8贴8个月,前期关节疼痛减轻但到了后来仍然发作,等到了医院复查X线片,双侧已经出现了新月征,已是III期坏死。
还有的患者,到北京、上海等大城市医院就诊,住院半月,体外震波、中药熏蒸、磁疗等疗法都试了一遍,出院时带了数万元的中药西药回家使用。再后来,病情没有丝毫好转,药也不吃了,进行了血管融通的治疗,得以临床康复。
患者需要明白一个判断疗效的逻辑事实:有效的治疗是以症状减轻、病情控制的结果表现的。药物前期能够起到治疗股骨头坏死的一些效果,但是治标不治本,单一用药无法根治股骨头坏死,因为无法从血管不通、缺血缺氧的病因病理入手。
误区三:股骨头坏死患者最后只能置换人工关节?
股骨头坏死患者病情发展到一定程度,都会面临一个选择:人工关节置换手术!但这并不代表所有的股骨头坏死患者只能进行人工关节置换手术。那么,怎样才能保留正常髋关节功能(保髋),避免或推迟股骨头坏死患者行人工关节置换手术(延髋)的时间呢?那就一定要解决股骨头坏死的根源,旋股外侧动脉、旋骨内侧动脉、圆韧带动脉堵塞的问题,恢复血运是良好治疗的基础。
在确诊为股骨头坏死后,一定要确定股骨头坏死的分期,根据分期,结合患者病史、病情、年龄、身体条件等情况选择合适的治疗方法,对症治疗。临床证实:Ⅰ期Ⅱ期以及Ⅲ期早中期阶段的股骨头坏死患者,通过“保髋”治疗,完全可以保住股骨头,终身不置换关节。Ⅲ期晚期阶段和Ⅳ期股骨头坏死患者可以延缓人工关节置换8-10年,甚至更长。
关于“保髋”,郑州京科股骨头医院专家这样建议:
股骨头坏死主要是由于血管堵塞所致,所以治疗的关键是:疏通堵塞的血管,恢复正常血供。我们需要的是能直达病灶、对症融通、清除炎性物质、修复股骨头的同时恢复血氧供应的方法,郑州京科股骨头医院汪家勇主任关于“保髋”建议:
治痛:由于股骨头坏死早期疼痛多数由于血管堵塞引起关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿胀等因素导致疼痛,因此融通堵塞的血管最为关键。取代了药物治痛、疼痛反反复复的弊端。
修复、阻断病情发展:让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触,通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,修复融通后的血管内壁,促进死骨吸收与新骨形成。
郑州京科股骨头医院温馨提示:患者确诊为股骨头坏死后,精神压力倍增,甚至导致有些患者患有抑郁,其实早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换的,当然股骨头专科医院以保住股骨头为主,综合医院以关节置换为主,一定要选择正规专业医院就诊,以免耽误病情。